El caso mas largo de coronavirus: un hombre lo tuvo durante dos años y el virus muto 50 veces en su organismo
La proxima semana se celebra en Barcelona la conferencia mundial de la Sociedad Europea de Microbiologia Clinica y Enfermedades Infecciosas, y en este evento se va a presentar el que podria ser el caso mas largo documentado de infeccion por coronavirus.
Se trata del caso de un anciano de Paises Bajos que tuvo el virus durante 613 dias, antes de morir. Durante ese tiempo, el virus muto unas 50 veces.
El anciano, de 72 años, ingreso en el Centro Medico de la Universidad de Ámsterdam en febrero de 2022 con una infeccion por covid, que se cree que era de la variante omicron, recoge el Mirror.
Debido a antecedentes de tratamiento de trasplante de celulas madre, se definio como inmunocomprometido. Este cuadro se complico aun mas por el desarrollo de un linfoma postrasplante, para el cual recibio un medicamento contra el cancer dirigido que agota todas las celulas B disponibles, incluidas las que normalmente producen los anticuerpos covid.
El anciano habia recibido multiples vacunas contra el Covid sin ninguna respuesta de anticuerpos mensurable al ser ingresado en el hospital. Recibio tratamiento adicional que incluia un anticuerpo dirigido contra el SARS-CoV-2 llamado sotrovimab, el anticuerpo anti-IL6 sarilumab y dexametasona, sin ninguna respuesta clinica.
Pero los investigadores descubrieron que el virus desarrollo una mutacion resistente a sotrovimab tan solo a los 21 dias despues de recibir el anticuerpo. Tambien notaron que el desarrollo de anticuerpos anti-picos en el primer mes fue minimo, lo que indica que el sistema inmunologico del paciente era incapaz de eliminar el virus.
La infeccion prolongada condujo a la aparicion de una nueva variante del virus, inmunoevasiva, debido a su extensa evolucion dentro de un huesped. Lamentablemente, el anciano finalmente murio debido a una recaida de una afeccion en su sangre. Los investigadores dijeron que habia seguido siendo positivo para covid, con altas cargas virales, durante un total de 613 dias.
Afortunadamente, la variante mutada que se habia desarrollado en el paciente no se transmitio a nadie mas. Durante su año y ocho meses con el virus, la infeccion del hombre lo llevo a tener periodos de aislamiento prolongados y a usar equipo de proteccion para detener la propagacion del virus, lo que, segun los investigadores, redujo en gran medida su calidad de vida en sus ultimos dias. Las pruebas revelaron que su virus sufrio hasta 50 mutaciones.
La doctora Magda Vergouwe, candidata a doctorado en el Centro de Medicina Experimental y Molecular (CEMM) de Ámsterdam y autora principal del estudio, advirtio que el caso subraya la importancia de rastrear las infecciones de los pacientes mas vulnerables, cuyos cuerpos podrian usarse como huespedes para desarrollar mutaciones resistentes del virus covid.
“Este caso subraya el riesgo de infecciones persistentes por SARS-CoV-2 en individuos inmunocomprometidos, ya que pueden surgir variantes virales unicas del SARS-CoV-2 debido a una extensa evolucion intrahospedador”, explico Vergouwe.
“Enfatizamos la importancia de continuar la vigilancia genomica de la evolucion del SARS-CoV-2 en personas inmunocomprometidas con infecciones persistentes, dada la posible amenaza para la salud publica de la posible introduccion de variantes de escape viral en la comunidad”, añadio la doctora.
“La duracion de la infeccion por SARS-CoV-2 en el caso descrito es extrema, pero las infecciones prolongadas en pacientes inmunocomprometidos son mucho mas comunes en comparacion con la comunidad general”, afirmo Vergouwe.
“El trabajo adicional de nuestro equipo incluye describir una cohorte de infecciones prolongadas en pacientes inmunocomprometidos de nuestro hospital con duraciones de infeccion que varian entre un mes y dos años”, agrego.
Fuente: www.mmmedicalpr.com